１歳児歯科健診反省会」
2011-08-03
先週の金曜日は新潟市秋葉区の「１歳児歯科健診」の２２年度の反省会でした。
１歳児を対象に歯科検診を始めたのは平成３年旧新津市の依頼からでした。はやいもので今年で２０周年です。
当時、旧新津市の市之瀬地区の乳幼児のむし歯が多く、その地区を担当していた市の保健師のIさんがどうにかしたいと言う熱い思いで私の所に相談にいらしたのが始まりです。
私も大学で小児歯科の教室に勤務していたので、その教室の教授の下岡正八先生の行政の会議に出席して帰って来て「ばっかやろー、健診だけしてデータだけ取ってむし歯なんか減る訳無いだろ！」と怒っているのを知っていましたので、市の保健師さんに「健診だけするのは止めましょう！健康教育が最も大切です」とお話して健診と健康教育、相談と３つを組み合わせた事業にしてもらいお手伝いさせていただきました。従って時間も歯科だけで普通の１歳半、３歳児健診の倍の３時間を用意しました。
下岡教授は日本橋生まれの生粋の江戸っ子！怒るとべらんべいの東京弁丸出しです。口は悪いですが、本当に物事の本質を捕まえ指導していただいたのが今も大変役に立っています。そのうち下岡先生語録もアップ出来るかも知れません。
さて、１歳児のこの事業は「お口の中をのぞいてみよう会」という名前になりました。
当時としては健診、相談，指導の３つをきちんと時間を取り行なっていた行政の歯科の事業は無く、画期的だったと思っています。（自画自賛）
記念すべき第１回は参加者２名！
ゆっくり半日かけて私とうめつ歯科医院の２名の歯科衛生士、旧新津市の保健師さんの4名で子育て、食事(離乳食）、歯科健診、歯磨き等の指導、相談などをしました。
第２回目からは対象地域を市ノ瀬と荻川地区に広げましたので参加者は増えました。
現在は新潟市に合併されましたので１歳児歯科健診となりましたが、歯科医師、保健師、歯科衛生士、栄養士というスタッフで行なっています。さすがにうめつ歯科医院だけでお手伝いするのが難しいので秋葉区の有志の先生も参加され、毎月１回行われています。
この事業成果だけではないと思いますが、結果も確実に現れていて子どもたちのむし歯は非常に減りました。平成３年当時旧新津市の３歳児でむし歯のあるお子さんは６１、６％でしたが、昨年は１８、５％まで減少しました。
開業しても自分の医院の中の診療だけではなく、地域での保健活動は開業医にはとても大切なことと思っています。
最後に１歳から１歳半までの時期の離乳食を進めて行く時のOne Point アドバイスです。
単なる月齢で進めるのではなく、歯が生える状態をみて決めて下さい。奥歯が生えたら食べ物を噛み潰せます。奥歯が生えない前に硬い物をあげても咬めません。丸呑みしてしまいます。
